Przyczyny zażółcenia skóry

Zażółcenie skóry może wynikać z nagromadzenia bilirubiny we krwi i może mieć zarówno przyczyny wątrobowe, jak i pozawątrobowe. Objaw może obejmować także białkówki oczu i może wymagać pilnej diagnostyki, jeśli towarzyszy mu ból brzucha, gorączka lub ciemny mocz.

Hiperbilirubinemia może:

• wynikać z nadprodukcji bilirubiny (np. hemoliza)
• wynikać z upośledzonej koniugacji w wątrobie
• wynikać z utrudnionego odpływu żółci (cholestaza)

Żółtaczka rzekoma może:

• wynikać z nadmiernego spożycia karotenoidów (np. marchew, dynia)
• nie obejmować zażółcenia białkówek oczu

• Choroby wątroby mogą obejmować zapalenia wirusowe, toksyczne uszkodzenia i stłuszczenie, co może zaburzać koniugację i wydzielanie bilirubiny.
• Niedrożność dróg żółciowych (np. kamica, zwężenia) może blokować odpływ żółci i nasilać świąd, ciemny mocz oraz odbarwione stolce.
• Hemoliza może zwiększać produkcję bilirubiny niesprzężonej i prowadzić do zażółcenia bez ciemnego moczu.
• Choroby dziedziczne metabolizmu bilirubiny (np. zaburzenia transportu/koniugacji) mogą powodować nawracające epizody łagodnej żółtaczki.
• Leki i substancje toksyczne (np. alkohol, niektóre antybiotyki, paracetamol w nadmiarze) mogą uszkadzać wątrobę lub wywoływać cholestazę.
• Odwodnienie u noworodków i fizjologiczna żółtaczka noworodków mogą przejściowo podnosić poziom bilirubiny.
• Choroby trzustki i guzy okolicy brodawki Vatera mogą mechanicznie zwężać drogi żółciowe i powodować narastającą żółtaczkę.

• Ciemny mocz i odbarwione stolce mogą sugerować cholestazę, a świąd skóry może nasilać się przy przeszkodzie w odpływie żółci.
• Bolesność w prawym podżebrzu i gorączka mogą wskazywać na zapalenie dróg żółciowych lub pęcherzyka.
• Bladość i męczliwość mogą towarzyszyć hemolizie lub niedokrwistości.
• Brak zażółcenia białkówek i preferencyjne żółte zabarwienie dłoni/stóp mogą sugerować żółtaczkę rzekomą z karotenem.

To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.