Skutki stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą łagodzić ból i stan zapalny oraz mogą obniżać gorączkę. Ich stosowanie może przynosić szybkie korzyści objawowe, ale może też wiązać się z działaniami niepożądanymi zależnymi od dawki, czasu i indywidualnej wrażliwości.

NLPZ mogą:

• zmniejszać ból poprzez hamowanie mediatorów zapalnych
• ograniczać stan zapalny w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego
• obniżać gorączkę w przebiegu infekcji i stanów zapalnych

Krótkotrwałe stosowanie w najniższej skutecznej dawce może ograniczać ryzyko działań niepożądanych, a dobór preparatu może zależeć od wieku, chorób współistniejących i interakcji lekowych.

Przewód pokarmowy może:

• doświadczać podrażnienia, dyspepsji i bólu brzucha
• być narażony na owrzodzenia i krwawienia przy dłuższym lub wysokim dawkowaniu
• wykazywać większe ryzyko powikłań u osób starszych lub przy równoczesnym alkoholu/glikokortykosteroidach

Układ sercowo-naczyniowy może:

• mieć zwiększone ryzyko nadciśnienia, zatrzymania płynów i obrzęków
• doświadczać zwiększonego ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych przy wybranych NLPZ i długim stosowaniu
• wymagać ostrożności u osób z chorobami serca lub po udarach

Nerki mogą:

• mieć pogorszoną filtrację (szczególnie przy odwodnieniu, niewydolności nerek, u osób starszych)
• doświadczać zatrzymania sodu i potasu, co może nasilać nadciśnienie
• rzadziej ulegać ostremu uszkodzeniu nerek przy skojarzeniu z diuretykami i inhibitorami ACE/ARB

Wątroba może:

• wykazywać przejściowy wzrost enzymów wątrobowych
• rzadko doświadczać uszkodzenia wątroby wymagającego odstawienia

Układ oddechowy i alergie mogą:

• reagować skurczem oskrzeli u osób z astmą aspirynową
• wykazywać pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy lub wysypkę

Skóra może:

• doświadczać fotouczuleń i wysypek
• rzadko ulegać ciężkim reakcjom skórnym

• Jednoczesne stosowanie z antykoagulantami i lekami przeciwpłytkowymi może zwiększać ryzyko krwawień.
• Skojarzenie z glikokortykosteroidami może nasilać ryzyko powikłań żołądkowo-jelitowych.
• Połączenie z diuretykami i ACE/ARB może pogarszać czynność nerek i ciśnienie.
• Przeciwwskazania mogą obejmować czynne owrzodzenie, ciężką niewydolność nerek/wątroby/serca, trzeci trymestr ciąży oraz nadwrażliwość na NLPZ.

• Wybór najniższej skutecznej dawki na możliwie najkrótszy czas może minimalizować ryzyko.
• Przy ryzyku żołądkowo-jelitowym osłona IPP może zmniejszać powikłania, a alternatywą miejscową może być żel lub plaster z NLPZ.
• Nawodnienie, unikanie alkoholu i monitorowanie ciśnienia oraz funkcji nerek/wątroby mogą ograniczać działania niepożądane.
• Konsultacja lekarska przed łączeniem NLPZ z innymi lekami oraz przy przewlekłym bólu może zapobiegać powikłaniom.

To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.