Przyczyny niedrożności jelit

PodsumowanieLista

Niedrożność jelit może mieć wiele przyczyn i może wymagać pilnej diagnostyki. Wczesne rozpoznanie objawów może ograniczać ryzyko powikłań i może ułatwiać dobór leczenia.

Główne przyczyny mechaniczne

Zaparcia przewlekłe mogą prowadzić do niedrożności jelit 1. Zrosty pooperacyjne mogą powstawać po zabiegach w jamie brzusznej i mogą powodować uwięźnięcie pętli jelita. Przepuklina uwięźnięta może zaciskać światło jelita i może zaburzać ukrwienie uwięzionej pętli. Guzy i polipy mogą zwężać światło jelita i mogą hamować pasaż treści. Kamienie kałowe (koprolity) mogą blokować dystalne odcinki jelita i mogą nasilać ból brzucha. Wgłobienie jelita może występować częściej u dzieci i może powodować nagłą, napadową kolkę. Skręt jelita (volvulus) może odcinać dopływ krwi i może szybko prowadzić do martwicy ściany. Ciała obce mogą zatykać światło u osób połykających nieodpowiednie przedmioty.

Przyczyny czynnościowe (porażenna niedrożność)

Niedrożność porażenna może wynikać z zaburzeń unerwienia i motoryki jelit i może pojawiać się po operacjach, urazach lub infekcjach. Zaburzenia elektrolitowe (np. hipoK) mogą osłabiać perystaltykę i mogą wydłużać czas pasażu. Leki (opioidy, antycholinergiczne) mogą hamować motorykę jelit i mogą wywoływać wzdęcia oraz zatrzymanie gazów. Zapalenie otrzewnej może wtórnie porażać jelita i może nasilać dolegliwości bólowe.

Czynniki ryzyka i sygnały alarmowe

  • Długotrwałe zaparcia, wcześniejsze operacje brzucha i przepukliny mogą zwiększać ryzyko niedrożności.
  • Gwałtowne bóle brzucha, wymioty treścią żółciową lub kałową, zatrzymanie gazów i stolca oraz rozdęty brzuch mogą sugerować niedrożność i mogą wymagać pilnej oceny.
  • Gorączka, tachykardia i bolesność z obroną mięśniową mogą wskazywać na niedokrwienie lub perforację.

To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.