Przyczyny wysiłkowego nietrzymania moczu
Wysiłkowe nietrzymanie moczu może pojawiać się wtedy, gdy wzrost ciśnienia w jamie brzusznej przewyższa możliwości utrzymania szczelności cewki moczowej. Problem ten może wiązać się zarówno z osłabieniem struktur dna miednicy, jak i z czynnikami ogólnoustrojowymi, które nasilają parcie, kaszel lub częstotliwość oddawania moczu. Do oceny przyczyn zwykle warto uwzględnić zarówno czynniki mechaniczne, jak i choroby współistniejące.
Czynniki mechaniczne i zwiększające obciążenie dna miednicy
Przebyte ciąże mogą zwiększać ryzyko nietrzymania moczu 1.
Przewlekły kaszel palacza może:
- predysponować do wysiłkowego nietrzymania moczu 1
- zwiększać nacisk na dno miednicy podczas kaszlu
Nadwaga może być powodem częstego oddawania moczu 2 i może dodatkowo zwiększać ciśnienie śródbrzuszne, co może nasilać objawy wysiłkowego nietrzymania moczu.
Choroby i stany współistniejące
Infekcje dróg moczowych mogą prowadzić do nietrzymania moczu 1, a grzybica układu moczowego może być powodem częstego oddawania moczu 1.
Nadreaktywny pęcherz 2, cukrzyca 4, insulinooporność 1, niewydolność serca 1, nadciśnienie 3 i niedobór potasu 1 mogą zwiększać częstość oddawania moczu, co może nasilać dolegliwości i utrudniać odróżnienie wysiłkowego nietrzymania moczu od innych typów problemu.
Stwardnienie rozsiane może objawiać się nietrzymaniem moczu 1, ponieważ zaburzenia neurologiczne mogą wpływać na kontrolę pęcherza i cewki moczowej.
Jak rozumieć przyczyny tego problemu
Wysiłkowe nietrzymanie moczu może najczęściej wiązać się z osłabieniem mięśni dna miednicy, gorszym podparciem cewki moczowej lub uszkodzeniem struktur wspierających zamknięcie pęcherza. Objawy mogą pojawiać się podczas kaszlu, kichania, śmiechu, podnoszenia ciężaru lub wysiłku fizycznego, czyli w sytuacjach nagłego wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej.
Rozróżnienie między wysiłkowym nietrzymaniem moczu a częstomoczem lub naglącym parciem może być istotne, ponieważ część wymienionych stanów może nie być bezpośrednią przyczyną wysiłkowego mechanizmu, ale może dawać podobne lub nakładające się objawy.
To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.