Objawy refluksu żołądka

Refluks żołądkowo-przełykowy polega na cofaniu się treści żołądkowej do przełyku i może wiązać się ze zgagą, pieczeniem lub innymi dolegliwościami. Objawy i ich nasilenie bywają związane z dietą, nawykami oraz codziennym stylem życia.

Objawy i powikłania refluksu

Zgaga może wiązać się z uczuciem ciężkości po posiłku, a choroba refluksowa przełyku może być jej przyczyną. Podczas zgagi kwaśna zawartość żołądka może cofać się do przełyku, a regularnie nawracająca zgaga może uszkadzać błonę śluzową przełyku.

  • Refluks może powodować ucisk i ból w klatce piersiowej.
  • Do innych objawów należą pieczenie w przełyku, chrypka i ból głowy; dysfunkcja zwieracza może być objawem refluksu.
  • Kaszel może nasilać objawy refluksu, a zapalenie zatok może być powikłaniem choroby refluksowej.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Otyłość może zwiększać ryzyko choroby refluksowej, podobnie jak palenie papierosów. Ograniczenie palenia tytoniu może natomiast zmniejszać objawy refluksu.

  • Zaburzenia funkcjonowania dolnego zwieracza przełyku mogą stanowić podstawę choroby refluksowej, a niski poziom kwasu solnego może być jej przyczyną.
  • Przewlekły stres, podwyższony kortyzol, zakażenie Helicobacter pylori, zaburzenia mineralne i siedzący tryb życia mogą sprzyjać refluksowi lub zwiększać jego ryzyko.
  • Niewłaściwa dieta, błonnik oraz picie kawy na pusty żołądek mogą wpływać na przyczynę refluksu lub prowadzić do jego pojawienia się.
  • Zwiększanie wydzielania soku żołądkowego może nasilać objawy refluksu, a wyzwalacze nasilające refluks mogą zwiększać wydzielanie soku żołądkowego.
  • U noworodka może pojawiać się refluks. Niepodcięte wędzidełko może być jego przyczyną.

Produkty nasilające refluks

Czekolada może nasilać refluks. Picie kawy, także mocnej, może sprzyjać refluksowi.

  • Tłuszcze mogą nasilać objawy refluksu, a ograniczenie tłustego mleka, śmietany, tłustych serów, serów pleśniowych i mozzarelli może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Pikantne potrawy i przyprawy, w tym pieprz, chili, curry, musztarda i chrzan, mogą zaostrzać objawy refluksu.
  • Woda gazowana i inne napoje gazowane mogą nasilać objawy refluksu, a napar z mięty może nasilać objawy choroby refluksowej.
  • Porzeczki, gruszki, śliwki, czereśnie, wiśnie i owoce suszone mogą nasilać objawy choroby refluksowej. Soki cytrusowe oraz pomarańcze, grejpfruty i mandarynki mogą nasilać objawy refluksu.
  • Sok pomidorowy może nasilać objawy choroby refluksowej, a ograniczenie koncentratu pomidorowego, przecieru pomidorowego i ketchupu może zmniejszać te objawy.
  • Ograniczenie żeberek, smażonego mięsa, gęsiny, mięsa z gęsi, konserw mięsnych, słoniny, kiełbas i smalcu może zmniejszać objawy choroby refluksowej. Podobny efekt może przynieść ograniczenie boczku, kaczki, golonki, pasztetów, drobiu ze skórą, wędzonego mięsa, karkówki i baraniny.
  • Ograniczenie sosów i zup na bazie tłustych mięs może zmniejszać objawy choroby refluksowej. Podobny efekt może przynieść ograniczenie placków ziemniaczanych, chipsów i smażonych ziemniaków.
  • Ograniczenie rzodkiewki, pora, ogórków, czosnku, szparagów i cebuli może zmniejszać objawy choroby refluksowej.

Produkty tolerowane przy refluksie

Przy refluksie chude sery twarogowe, ser kozi oraz sery homogenizowane mogą być tolerowane. Dieta może też dopuszczać zsiadłe mleko, kefir, chude mleko i jogurty naturalne.

  • Wśród warzyw bakłażan, ziemniaki, kabaczek, dynia, marchew oraz pomidory bez skórki mogą być tolerowane.
  • Chude wędliny drobiowe, chude wędliny wieprzowe, chude ryby i mięso pieczone mogą być spożywane przy chorobie refluksowej.
  • Kasza gryczana może być tolerowana przy refluksie, a olej lniany może być spożywany.
  • Maliny, rozmaryn, koperek i tymianek mogą być tolerowane przy refluksie; podobnie wanilia i słaba herbata.

Nawyki żywieniowe

Przejadanie się może prowadzić do refluksu żołądka, a mniejsze posiłki i kontrolowanie ich objętości mogą zmniejszać objawy. Częstsze posiłki w ciągu dnia oraz wolniejsze jedzenie również mogą łagodzić objawy refluksu.

  • Picie wody lub popijanie podczas posiłku może nasilać objawy refluksu.
  • Posiłki o umiarkowanej temperaturze i kontrolowanie ich temperatury mogą zmniejszać objawy.
  • Jedzenie tuż przed snem może nasilać objawy refluksu, a dieta zawierająca błonnik może pomagać kontrolować objawy.

Aktywność i pozycja ciała

Ćwiczenia o niskiej intensywności mogą zmniejszać objawy refluksu. Aktywność fizyczna może też nasilać refluks, szczególnie podnoszenie ciężarów i skłony do przodu.

  • Luźna bielizna może zmniejszać objawy refluksu.
  • Ułożenie górnej części ciała wyżej może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Przerwa między posiłkiem a ćwiczeniami może przyspieszać opróżnianie żołądka i zmniejszać uczucie pieczenia w przełyku.
  • Kładzenie się spać bezpośrednio po posiłku może nasilać refluks.

Sposoby łagodzenia objawów

Melatonina może łagodzić objawy refluksu i pomagać w jego leczeniu. Błonnik może zmniejszać objawy choroby refluksowej oraz wspomagać jej leczenie.

  • Żucie gumy bez cukru po posiłku może zmniejszać objawy refluksu.
  • Probiotyki, w tym Lactobacillus rhamnosus, mogą zmniejszać objawy choroby refluksowej i wspomagać jej leczenie. Mogą też poprawiać równowagę mikroflory jelitowej.
  • Nagietek lekarski może pomóc w zapobieganiu refluksowi, a dieta niskowęglowodanowa może pomóc wyleczyć refluks żołądka.
  • Olejek miętowy może zmniejszać objawy refluksu, ocet jabłkowy może zmniejszać ich intensywność, a srebro koloidalne może pomóc na refluks.
  • Mleko w herbacie i mleko w kawie mogą obniżać nasilenie refluksu.
  • N-acetylocysteina może zmniejszać refluks żołądkowo-przełykowy.

Bezpieczeństwo i przeciwwskazania

Refluks może być przeciwwskazaniem do picia piwa.

To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.

Twierdzenia w tym opracowaniu