Refluks żołądka

Refluks żołądkowo-przełykowy polega na cofaniu się treści żołądkowej do przełyku i bywa kojarzony ze zgagą oraz pieczeniem. Objawy i ich nasilenie mogą wiązać się z posiłkami, codziennymi nawykami i różnymi czynnikami zdrowotnymi.

Objawy i mechanizmy refluksu

Refluks może objawiać się zgagą, pieczeniem w przełyku, bólem lub uciskiem w klatce piersiowej, chrypką i bólem głowy. Przy zgadze kwaśna zawartość żołądka może cofać się do przełyku.

  • Objawy pozaprzełykowe mogą towarzyszyć chorobie refluksowej, a kaszel może nasilać jej objawy.
  • Zaburzenia funkcjonowania dolnego zwieracza przełyku mogą stanowić podstawę choroby refluksowej; dysfunkcja zwieracza może też być jej objawem.
  • Zwiększanie wydzielania soku żołądkowego może nasilać objawy refluksu, a wyzwalacze nasilające refluks mogą nasilać zwiększanie tego wydzielania.
  • Wzrost ciśnienia w żołądku może sprzyjać cofaniu się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Otyłość może zwiększać ryzyko choroby refluksowej, a palenie papierosów może zwiększać ryzyko jej pojawienia się.

  • Przewlekły stres może powodować refluks, a podwyższony poziom kortyzolu może prowadzić do refluksu.
  • Helikobakter pylori może powodować refluks żołądkowy, a niski poziom kwasu solnego może być przyczyną refluksu.
  • Przejadanie się może prowadzić do refluksu, a niewłaściwa dieta może przyczyniać się do pojawienia się choroby refluksowej. Błonnik może wpływać na przyczynę choroby refluksowej.
  • Zaburzenia mineralne mogą zwiększać ryzyko refluksu, a siedzący tryb życia może przyczyniać się do pojawienia się choroby refluksowej.
  • Picie alkoholu może zwiększać ryzyko refluksu.
  • U noworodków niepodcięte wędzidełko może być przyczyną refluksu.
  • Otyłość brzuszna może powodować ucieczkę soku żołądkowego do przełyku.
  • Ciąża może być przyczyną zgagi.

Codzienne nawyki i aktywność

Zachowanie przerwy między jedzeniem a ćwiczeniami może przyspieszać opróżnianie żołądka i zmniejszać uczucie pieczenia w przełyku.

  • Aktywność fizyczna, w tym podnoszenie ciężarów i skłony do przodu, może nasilać refluks, natomiast ćwiczenia o niskiej intensywności mogą zmniejszać jego objawy.
  • Kładzenie się spać bezpośrednio po posiłku może nasilać refluks.
  • Luźna bielizna może zmniejszać objawy refluksu, podobnie jak żucie gumy bez cukru po posiłku.
  • Ograniczenie palenia tytoniu może zmniejszać objawy refluksu.
  • Uniesienie górnej części ciała może zmniejszać objawy choroby refluksowej.

Produkty nasilające refluks

Czekolada może nasilać refluks, a kawa może sprzyjać pojawieniu się refluksu lub jego nasileniu. Picie kawy na pusty żołądek i mocna kawa mogą nasilać objawy.

  • Pieprz, chrzan, musztarda, chili, curry, ostre przyprawy i pikantne potrawy mogą zaostrzać objawy refluksu.
  • Woda gazowana i napoje gazowane mogą nasilać objawy refluksu.
  • Pomarańcze, grejpfruty, mandarynki i soki cytrusowe mogą nasilać refluks lub jego objawy.
  • Porzeczki, gruszki, śliwki, czereśnie, wiśnie i owoce suszone mogą nasilać objawy choroby refluksowej.
  • Sok pomidorowy, koncentrat pomidorowy, przecier pomidorowy i ketchup mogą nasilać objawy refluksu. Ograniczenie ich spożycia może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Tłuszcze mogą nasilać objawy refluksu. Ograniczenie żeberek, sosów na bazie tłustych mięs, gęsiny, mięsa z gęsi, smażonego mięsa, kiełbas, konserw mięsnych, kaczki, boczku, słoniny, smalcu, pasztetów, golonki, wędzonego mięsa i karkówki może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Ograniczenie mozzarelli, serów pleśniowych, tłustych serów, śmietany, serów topionych i tłustego mleka może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Ograniczenie ogórków, placków ziemniaczanych, chipsów, smażonych ziemniaków, czosnku i cebuli może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Białe wino i napar z mięty mogą nasilać objawy choroby refluksowej.

Produkty tolerowane przy refluksie

Słaba herbata może być tolerowana przy chorobie refluksowej, podobnie jak kawa zbożowa, napary ziołowe i niegazowana woda alkaliczna. Mleko dodane do herbaty lub kawy może obniżać nasilenie refluksu.

  • Do produktów mlecznych, które mogą być tolerowane, należą ser kozi, chude sery twarogowe, sery homogenizowane, kefir, zsiadłe mleko, chude mleko i jogurt naturalny.
  • Wśród warzyw i ziół mogą się sprawdzić bakłażan, kabaczek, ziemniaki, dynia, marchew, pomidory bez skórki, szpinak, a także rozmaryn, koperek, bazylia, tymianek, oregano, estragon i wanilia.
  • Do tolerowanych produktów zbożowych mogą należeć pieczywo razowe, pumpernikiel, makaron razowy, kasza gryczana i brązowy ryż.
  • Chude wędliny drobiowe, chude wędliny wieprzowe, mięso pieczone, duszone lub gotowane oraz chude ryby mogą być spożywane przy refluksie; tolerowany może być też olej lniany.
  • Wśród owoców mogą być tolerowane maliny, winogrona, brzoskwinie, morele, truskawki, gotowane jabłka i banany.

Zmiany diety i organizacja posiłków

Powolne spożywanie posiłków może zmniejszać objawy refluksu. Częstsze, mniejsze posiłki i kontrolowanie objętości posiłków mogą łagodzić objawy refluksu. Popijanie wody podczas jedzenia oraz spożywanie posiłków tuż przed snem mogą nasilać objawy refluksu.

  • Dieta niskowęglowodanowa może pomóc wyleczyć refluks.
  • Błonnik może zmniejszać objawy refluksu i wspomagać leczenie.
  • Posiłki o umiarkowanej temperaturze mogą łagodzić objawy, a kontrolowanie temperatury posiłków może zmniejszać objawy.
  • Ograniczenie rzodkiewki, pora oraz zup na bazie tłustych mięs może zmniejszać objawy choroby refluksowej.

Leki i suplementy

Melatonina może wspomagać leczenie refluksu i łagodzić jego objawy.

  • Nagietek lekarski może pomagać zapobiegać refluksowi.
  • Srebro koloidalne może pomagać na refluks.
  • Cykoria podróżnik może być pomocna przy refluksie.
  • N-acetylocysteina może zmniejszać refluks żołądkowo-przełykowy.
  • Olejek miętowy może zmniejszać objawy refluksu.
  • Magnez może łagodzić pieczenie w przełyku związane z refluksem.
  • Probiotyki, w tym Lactobacillus rhamnosus, mogą wspomagać leczenie choroby refluksowej i zmniejszać jej objawy; mogą też poprawiać równowagę mikroflory jelitowej.
  • Lnica pospolita może być wykorzystywana w leczeniu refluksu.
  • Ocet jabłkowy może zmniejszać intensywność objawów refluksu.
  • Agrest indyjski może wspomagać leczenie choroby refluksowej.

Powikłania i następstwa refluksu

Regularnie nawracająca zgaga może prowadzić do uszkodzenia błony śluzowej przełyku, a zapalenie zatok może być powikłaniem choroby refluksowej. Probiotyki mogą zmniejszać ryzyko poważnych powikłań związanych z refluksem.

Bezpieczeństwo i przeciwwskazania

Refluks może być przeciwwskazaniem do picia piwa.

To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.

Tematy

Przeglądaj szczegółowe informacje

Twierdzenia w tym opracowaniu