Refluks żołądkowo-jelitowy u dzieci

Refluks żołądkowo-jelitowy to cofanie się treści żołądkowej do przełyku, które może wywoływać różne dolegliwości. U dzieci bywa wiązany z czynnikami żywieniowymi, codziennymi nawykami i funkcjonowaniem układu pokarmowego.

Objawy refluksu

Refluks żołądkowo-jelitowy u dzieci może powodować chrypkę, pieczenie w przełyku oraz zgagę. Może także wywoływać ból w klatce piersiowej i uczucie ucisku.

  • Do objawów może należeć dysfunkcja zwieracza, a chorobie refluksowej mogą towarzyszyć objawy pozaprzełykowe, w tym ból głowy.
  • Kaszel może nasilać objawy refluksu.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Otyłość może zwiększać ryzyko choroby refluksowej. Palenie papierosów również może zwiększać to ryzyko.

  • Zaburzenia funkcjonowania dolnego zwieracza przełyku mogą stanowić podstawę choroby refluksowej.
  • Helikobakter pylori może powodować refluks żołądkowy.
  • Niski poziom kwasu solnego może być przyczyną refluksu, a zwiększone wydzielanie soku żołądkowego może nasilać jego objawy.
  • Niepodcięte wędzidełko może sprzyjać pojawieniu się refluksu u noworodka.
  • Niewłaściwa dieta może przyczyniać się do choroby refluksowej, a błonnik może wpływać na jej przyczynę.
  • Podwyższony poziom kortyzolu i przewlekły stres mogą powodować refluks.
  • Przejadanie się może prowadzić do refluksu żołądka.
  • Zaburzenia mineralne mogą zwiększać ryzyko refluksu.
  • Siedzący tryb życia może przyczyniać się do choroby refluksowej.

Produkty nasilające refluks

Czekolada może nasilać refluks. Kawa także może nasilać objawy i zwiększać ryzyko refluksu, a picie jej na pusty żołądek może prowadzić do refluksu żołądka. Tłuste produkty, ostre przyprawy i wybrane owoce oraz napoje również mogą nasilać dolegliwości.

  • Spożywanie tłuszczów może nasilać objawy refluksu. Ograniczenie żeberek, tłustego mleka, serów pleśniowych, serów topionych, tłustych serów, mozzarelli, śmietany, smalcu i słoniny może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Ograniczenie gęsiny, mięsa z gęsi, kaczki, kiełbas, pasztetów, konserw mięsnych, boczku, golonki, wędzonego mięsa, smażonego mięsa, zup na bazie tłustych mięs i sosów na bazie tłustych mięs może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Ograniczenie chipsów, placków ziemniaczanych i smażonych ziemniaków może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Porzeczki, gruszki, czereśnie, śliwki, wiśnie i owoce suszone mogą nasilać objawy choroby refluksowej.
  • Grejpfruty, mandarynki i pomarańcze mogą nasilać refluks, a soki cytrusowe mogą nasilać objawy choroby refluksowej.
  • Sok pomidorowy może nasilać objawy choroby refluksowej. Ograniczenie koncentratu pomidorowego, ketchupu i przecieru pomidorowego może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Pieprz, chrzan, musztarda, chili, curry i ostre przyprawy mogą zaostrzać objawy refluksu; pikantne potrawy mogą także zwiększać ryzyko pojawienia się refluksu.
  • Woda gazowana może nasilać objawy refluksu, a napoje gazowane mogą nasilać chorobę refluksową. Mocna kawa może nasilać objawy choroby refluksowej, a napar z mięty może nasilać objawy choroby refluksowej.
  • Białe wino może nasilać objawy choroby refluksowej, a picie alkoholu może zwiększać ryzyko refluksu.
  • Ograniczenie rzodkiewki, pora, ogórków i czosnku może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Wyzwalacze nasilające refluks mogą zwiększać wydzielanie soku żołądkowego.

Produkty tolerowane przy refluksie

Mleko dodane do herbaty może obniżać nasilenie refluksu, podobnie jak mleko w kawie.

  • Wśród produktów mlecznych dieta może uwzględniać zsiadłe mleko, chude mleko, ser kozi, chude sery twarogowe, kefiry, sery homogenizowane i jogurty naturalne.
  • Do tolerowanych produktów zbożowych mogą należeć makaron razowy, pumpernikiel, kasza gryczana, pieczywo razowe oraz brązowy ryż.
  • Wśród warzyw mogą znaleźć się ziemniaki, kabaczek, pomidory bez skórki, bakłażan, dynia, marchew i szpinak.
  • Dieta może obejmować także maliny, gotowane jabłka, truskawki, morele, winogrona, banany i brzoskwinie.
  • Tolerowane mogą być rozmaryn, koperek, wanilia, bazylia, tymianek i oregano, a także słaba herbata.
  • Osoby z refluksem mogą spożywać olej lniany, chude wędliny drobiowe, chude ryby, chude wędliny wieprzowe oraz mięso pieczone, gotowane i duszone.

Nawyki żywieniowe i styl życia

Powolne jedzenie może zmniejszać objawy refluksu, a częstsze, mniejsze posiłki w ciągu dnia mogą łagodzić objawy refluksu żołądkowego. Popijanie podczas jedzenia, w tym picie wody, może nasilać objawy refluksu.

  • Ćwiczenia fizyczne, podnoszenie ciężarów i skłony do przodu mogą nasilać refluks, natomiast ćwiczenia o niskiej intensywności mogą zmniejszać jego objawy. Przerwa między posiłkiem a ćwiczeniami może przyspieszać opróżnianie żołądka oraz zmniejszać uczucie pieczenia w przełyku.
  • Żucie gumy bez cukru po posiłku może zmniejszać objawy refluksu. Jedzenie tuż przed snem i kładzenie się spać bezpośrednio po posiłku mogą nasilać objawy refluksu.
  • Uniesienie górnej części ciała może zmniejszać objawy choroby refluksowej, podobnie jak luźna bielizna i ograniczenie palenia tytoniu.

Dieta i sposoby łagodzenia objawów

Kontrolowanie objętości posiłków może zmniejszać objawy refluksu, podobnie jak spożywanie posiłków o umiarkowanej temperaturze. Błonnik może pomagać kontrolować objawy i zmniejszać ich nasilenie.

  • Dieta niskowęglowodanowa może pomóc wyleczyć refluks żołądka.
  • Cykoria podróżnik może być pomocna przy refluksie.
  • Ocet jabłkowy może zmniejszać intensywność objawów refluksu.

Leczenie i suplementy

Melatonina może łagodzić objawy refluksu i pomagać w jego leczeniu.

  • Probiotyki mogą wspomagać leczenie choroby refluksowej przez poprawę równowagi mikroflory jelitowej, zmniejszać ryzyko poważnych komplikacji związanych z refluksem i wspierać zdrowie jelit u dzieci przyjmujących inhibitory pompy protonowej; suplementacja Lactobacillus rhamnosus może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Nagietek lekarski może pomagać zapobiegać refluksowi, srebro koloidalne może pomagać na refluks, N-acetylocysteina może zmniejszać refluks żołądkowo-przełykowy, a błonnik może wspomagać leczenie choroby refluksowej.
  • Agrest indyjski może wspomagać leczenie choroby refluksowej, olejek miętowy może zmniejszać objawy refluksu, a lnica pospolita może być wykorzystywana w leczeniu refluksu.
  • Magnez może łagodzić pieczenie w przełyku związane z refluksem.

Bezpieczeństwo i przeciwwskazania

Refluks może stanowić przeciwwskazanie do picia piwa. Przy refluksowej chorobie przełyku spożywanie kakao może być niewskazane.

Pozostałe zastosowania

U dzieci zapalenie zatok może być powikłaniem po chorobie refluksowej.

To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.

Twierdzenia w tym opracowaniu