Objawy refluksu

Objawy refluksu obejmują zestaw dolegliwości związanych z cofaniem się treści żołądkowej do przełyku. Do najczęściej występujących symptomów należą pieczenie za mostkiem, uczucie kwaśnego smaku w ustach oraz zgaga. Mogą również pojawić się bóle w klatce piersiowej, trudności w połykaniu oraz chrypka. Objawy te są charakterystyczne dla zaburzeń funkcjonowania dolnego zwieracza przełyku i kwasowości żołądka.

Refluks to cofanie się treści żołądkowej do przełyku, któremu często towarzyszą zgaga, pieczenie i ból. Bywa także wiązany z objawami pozaprzełykowymi, dietą, stylem życia oraz zaburzeniami funkcjonowania dolnego zwieracza przełyku.

Objawy przełykowe i pozaprzełykowe

Objawy refluksu mogą obejmować zarówno dolegliwości przełykowe, jak i pozaprzełykowe.

  • Do typowych objawów przełykowych należy zgaga związana z chorobą refluksową przełyku oraz zapaleniem przełyku. Refluks może powodować także pieczenie w przełyku.
  • Uczucie ucisku i ból w klatce piersiowej mogą towarzyszyć refluksowi; ucisk w klatce piersiowej należy również do objawów pozaprzełykowych.
  • Refluks może powodować chrypkę, a kaszel może nasilać jego objawy.
  • Do możliwych następstw należy zapalenie zatok. Refluks może również powodować ból głowy.
  • Dysfunkcja zwieracza może być objawem refluksu.
  • Regularnie pojawiająca się zgaga może prowadzić do uszkodzenia błony śluzowej przełyku.
  • Nieświeży oddech może wynikać z cofania się kwasu żołądkowego do jamy ustnej.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Refluks może mieć związek zarówno z funkcjonowaniem dolnego zwieracza przełyku, jak i z różnymi czynnikami wpływającymi na pracę układu trawiennego.

  • Zaburzenia funkcjonowania dolnego zwieracza przełyku mogą stanowić podstawę choroby refluksowej.
  • Zwiększanie wydzielania soku żołądkowego może nasilać objawy refluksu, a wyzwalacze nasilające refluks mogą dodatkowo zwiększać wydzielanie tego soku.
  • Niski poziom kwasu solnego może być przyczyną refluksu.
  • Przejadanie się może prowadzić do refluksu żołądka.
  • Podwyższony kortyzol może prowadzić do refluksu, podobnie jak przewlekły stres.
  • Zaburzenia mineralne mogą zwiększać ryzyko refluksu.
  • Otyłość może zwiększać ryzyko pojawienia się choroby refluksowej.
  • Siedzący tryb życia może przyczyniać się do pojawienia się choroby refluksowej.
  • Niewłaściwa dieta może przyczyniać się do pojawienia się choroby refluksowej, a błonnik może wpływać na jej przyczynę.
  • Picie kawy może zwiększać ryzyko pojawienia się refluksu, zwłaszcza gdy kawa jest spożywana na pusty żołądek.
  • Picie alkoholu może zwiększać ryzyko refluksu.
  • U noworodka refluks może pojawiać się na skutek niepodciętego wędzidełka.

Dieta i produkty nasilające

Na nasilenie objawów refluksu może wpływać zarówno wybór produktów, jak i wielkość oraz temperatura posiłków.

  • Ostre dodatki mogą zaostrzać refluks: pieprz, chrzan, chili, musztarda, ostre przyprawy i curry. Pikantne potrawy mogą również zwiększać ryzyko pojawienia się refluksu.
  • Tłuszcze mogą nasilać objawy refluksu. Pomocne może być ograniczenie żeberek, gęsiny, słoniny, smażonego mięsa, pasztetów, kiełbas, mięsa z gęsi, smalcu, golonki, boczku, kaczki, drobiu ze skórą, wędzonego mięsa, baraniny i karkówki.
  • Objawy mogą zmniejszać się po ograniczeniu śmietany, tłustego mleka, mozzarelli, tłustych serów, serów pleśniowych oraz serów topionych.
  • Warto rozważyć ograniczenie sosów na bazie tłustych mięs i zup na bazie tłustych mięs. Podobnie może działać ograniczenie konserw mięsnych, placków ziemniaczanych, chipsów, smażonych ziemniaków oraz spożywania tłuszczów.
  • Napoje gazowane mogą nasilać chorobę refluksową, a woda gazowana może nasilać objawy refluksu. Mocna kawa może nasilać objawy choroby refluksowej, natomiast picie kawy może sprzyjać refluksowi. Białe wino może nasilać objawy choroby refluksowej.
  • Produkty pomidorowe mogą nasilać dolegliwości: sok pomidorowy. Ograniczenie koncentratu pomidorowego, przecieru pomidorowego i ketchupu może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Owoce o kwaśnym lub intensywnym smaku także mogą być gorzej tolerowane. Soki cytrusowe mogą nasilać objawy choroby refluksowej, a refluks mogą nasilać pomarańcze, mandarynki i grejpfruty. Jedzenie porzeczek, śliwek, wiśni, czereśni, gruszek oraz owoców suszonych może nasilać objawy choroby refluksowej.
  • Napar z mięty może nasilać objawy choroby refluksowej. Czosnek, cebula, rzodkiewka, ogórki i szparagi to kolejne produkty, których ograniczenie może zmniejszać objawy.
  • Dieta z błonnikiem może pomagać kontrolować objawy u pacjentów z chorobą refluksową przełyku. Dieta niskowęglowodanowa może pomóc wyleczyć refluks żołądka.
  • Spożywanie mniejszych posiłków w ciągu dnia może zmniejszać objawy refluksu żołądkowego. Pomocne może być także jedzenie posiłków o umiarkowanej temperaturze, ponieważ kontrolowanie temperatury potraw może zmniejszać objawy choroby refluksowej.

Produkty tolerowane przy refluksie

Przy refluksie tolerancja produktów może być indywidualna, dlatego jadłospis warto opierać na łagodnych, dobrze tolerowanych składnikach.

  • Do produktów mlecznych, które dieta przy refluksie może dopuszczać, należą kefir, zsiadłe mleko, jogurty naturalne, sery homogenizowane oraz chude mleko.
  • Tolerowane mogą być także ser kozi i chude sery twarogowe.
  • Wśród warzyw wymienia się dynię, ziemniaki, marchew, kabaczek i bakłażan. Pomidory mogą być lepiej tolerowane po usunięciu skórki.
  • Do łagodnych dodatków smakowych mogą należeć rozmaryn, koperek, wanilia, tymianek, bazylia, oregano i estragon.
  • Przy refluksie mogą być tolerowane kasza gryczana, makaron razowy, pumpernikiel, pieczywo razowe oraz brązowy ryż.
  • Osoby z chorobą refluksową mogą spożywać chude ryby, mięso pieczone, chude wędliny drobiowe i chude wędliny wieprzowe. Mięso duszone również może być jedzone przez osoby z refluksem.
  • W diecie refluksowej mogą znaleźć się maliny, winogrona, truskawki, banany, brzoskwinie, morele oraz gotowane jabłka.
  • Słaba herbata może być tolerowana przy chorobie refluksowej. Mleko dodane do herbaty lub kawy może obniżać nasilenie refluksu.

Nawyki i styl życia

Refluks mogą nasilać codzienne nawyki związane ze sposobem jedzenia, aktywnością i odpoczynkiem.

  • Powolne spożywanie posiłków może zmniejszać objawy choroby refluksowej, podobnie jak kontrolowanie ich objętości oraz jedzenie częściej w ciągu dnia.
  • Popijanie w trakcie jedzenia może prowadzić do refluksu.
  • Ćwiczenia fizyczne mogą nasilać refluks, zwłaszcza podnoszenie ciężarów i wykonywanie skłonów do przodu. Ćwiczenia o niskiej intensywności mogą natomiast zmniejszać jego objawy.
  • Zachowanie przerwy między jedzeniem a ćwiczeniami może przyspieszać opróżnianie żołądka i zmniejszać uczucie pieczenia w przełyku.
  • Żucie bezcukrowej gumy po posiłku może zmniejszać objawy refluksu.
  • Luźna bielizna może łagodzić objawy refluksu.
  • Uniesienie górnej części ciała może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Spożywanie posiłków tuż przed snem oraz kładzenie się bezpośrednio po posiłku może nasilać refluks.
  • Ograniczenie palenia tytoniu może zmniejszać objawy refluksu, a palenie papierosów może zwiększać ryzyko pojawienia się choroby refluksowej.

Naturalne wsparcie i suplementy

Naturalne wsparcie refluksu obejmuje składniki odżywcze, suplementy oraz wybrane preparaty roślinne.

  • Spożywanie błonnika może zmniejszać objawy i ich nasilenie, a także wspomagać leczenie choroby refluksowej.
  • Melatonina może łagodzić objawy choroby refluksowej, w tym refluksu przełyku, oraz pomagać w jego leczeniu.
  • Suplementacja Lactobacillus rhamnosus może zmniejszać objawy choroby refluksowej. Probiotyki mogą również wspomagać leczenie refluksu przez poprawę równowagi mikroflory jelitowej i zmniejszać ryzyko poważnych komplikacji.
  • Nagietek lekarski może pomagać w zapobieganiu refluksowi, a cykoria podróżnik może być pomocna przy refluksie.
  • Lnica pospolita może być wykorzystywana w leczeniu refluksu, natomiast agrest indyjski może wspomagać jego leczenie.
  • Ocet jabłkowy może zmniejszać intensywność objawów refluksu, a olejek miętowy może zmniejszać ich nasilenie.
  • Osoby z chorobą refluksową mogą spożywać olej lniany.
  • N-acetylocysteina może pomagać zmniejszyć refluks żołądkowo-przełykowy, a magnez może łagodzić pieczenie w przełyku związane z refluksem.
  • Srebro koloidalne może pomagać na refluks.

Helicobacter pylori i żołądek

Helicobacter pylori może powodować refluks żołądkowy.

  • Zakażenie tą bakterią dotyczy żołądka i może wiązać się z pojawieniem się objawów refluksu.

Bezpieczeństwo i przeciwwskazania

Refluks może wpływać na to, które napoje są dobrze tolerowane.

  • Piwo może być przeciwwskazane przy refluksie.

To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.

Twierdzenia w tym opracowaniu