Objawy refluksu żołądkowego

Refluks żołądkowy to cofanie się treści żołądkowej do przełyku, często wiązane ze zgagą i pieczeniem za mostkiem. Może także powodować dolegliwości trawienne oraz objawy pozaprzełykowe.

Objawy refluksu

Refluks może powodować ból lub ucisk w klatce piersiowej. Może także wywoływać pieczenie w przełyku. Regularne pojawianie się zgagi może prowadzić do uszkodzenia błony śluzowej przełyku. Zgaga może wiązać się z nudnościami oraz uczuciem ciężkości po posiłku. Do możliwych objawów należą chrypka i ból głowy, a nieświeży oddech może być wynikiem cofania się kwasu żołądkowego do jamy ustnej. Kaszel może nasilać objawy refluksu, a dysfunkcja zwieracza może być jego objawem.

Przyczyny i mechanizmy

Zaburzenia funkcjonowania dolnego zwieracza przełyku mogą stanowić podstawę choroby refluksowej. Otyłość, w tym otyłość brzuszna, może zwiększać ryzyko jej pojawienia się. Otyłość brzuszna może powodować ucieczkę soku żołądkowego do przełyku. Choroba refluksowa przełyku może być przyczyną zgagi.

Nasilenie objawów refluksu może wiązać się ze zwiększaniem wydzielania soku żołądkowego. Wyzwalacze nasilające refluks mogą również zwiększać jego wydzielanie. Możliwe przyczyny obejmują przewlekły stres i podwyższony kortyzol, niski poziom kwasu solnego oraz zaburzenia mineralne. Przejadanie się, popijanie w trakcie jedzenia, niewłaściwa dieta i siedzący tryb życia mogą przyczyniać się do pojawienia się choroby refluksowej. Helikobakter pylori może powodować refluks żołądkowy, a zapalenie zatok może być powikłaniem po chorobie refluksowej. Błonnik może wpływać na przyczynę choroby refluksowej. U noworodka refluks może pojawiać się na skutek niepodciętego wędzidełka.

Dieta i produkty nasilające

Kawa może mieć związek ze zgagą i nasileniem refluksu. Picie kawy na pusty żołądek może sprzyjać wystąpieniu refluksu. Tłuszcze mogą nasilać objawy refluksu. Ostre przyprawy, pieprz, chili, musztarda, chrzan i curry mogą nasilać dolegliwości, podobnie jak porzeczki, czereśnie, gruszki, śliwki, wiśnie oraz owoce suszone. Czekolada, soki pomidorowe i przecier pomidorowy, koncentrat pomidorowy oraz ketchup również mogą nasilać objawy. Do produktów i napojów mogących nasilać dolegliwości należą także soki cytrusowe, grejpfruty, pomarańcze i mandarynki, napoje gazowane i woda gazowana, napar z mięty oraz białe wino.

Ograniczenie tłustego mleka, śmietany, tłustych serów, serów pleśniowych, serów topionych i mozzarelli może zmniejszać objawy choroby refluksowej. Podobny efekt może przynosić ograniczenie czosnku, rzodkiewki, ogórków, pora i szparagów. Ograniczenie żeberek, smażonego mięsa, gęsiny, mięsa z gęsi, konserw mięsnych, smalcu i słoniny może zmniejszać objawy choroby refluksowej. Dotyczy to także ograniczenia kaczki, kiełbas, golonki, boczku, drobiu ze skórą, pasztetów, wędzonego mięsa i karkówki. Ograniczenie chipsów, placków ziemniaczanych i smażonych ziemniaków może zmniejszać objawy choroby refluksowej, podobnie jak ograniczenie sosów oraz zup na bazie tłustych mięs.

Produkty tolerowane przy refluksie

Mleko może przynosić ulgę w zgadze, a chude mleko może być tolerowane przy refluksie. Mleko dodane do kawy lub herbaty może obniżać nasilenie refluksu. Błonnik może zmniejszać objawy choroby refluksowej. Dieta przy refluksie może dopuszczać zsiadłe mleko, kefiry i jogurty naturalne. Tolerowane mogą być ser kozi, chude sery twarogowe i sery homogenizowane. Przy refluksie mogą sprawdzać się ziemniaki, bakłażan, kabaczek, dynia, marchew oraz pomidory bez skórki. Osoby z chorobą refluksową mogą spożywać chude wędliny drobiowe i wieprzowe, mięso pieczone oraz chude ryby. W diecie refluksowej mogą być tolerowane maliny i makaron razowy. Olej lniany może być spożywany przy chorobie refluksowej. Słaba herbata może być tolerowana przy chorobie refluksowej. Przy refluksie mogą być tolerowane rozmaryn, wanilia, koperek i tymianek.

Zalecenia żywieniowe

Zmiana sposobu żywienia może pomóc pozbyć się zgagi. Częstsze, mniejsze posiłki oraz kontrolowanie ich objętości może zmniejszać objawy refluksu żołądkowego. Znaczenie może mieć także dieta niskowęglowodanowa, która może pomóc wyleczyć refluks żołądka. Spożywanie posiłków o umiarkowanej temperaturze oraz kontrolowanie ich temperatury może zmniejszać objawy choroby refluksowej. Powolne spożywanie posiłków może zmniejszać objawy choroby refluksowej. Spożywanie posiłków tuż przed snem może nasilać objawy refluksu żołądkowego. Dieta z błonnikiem i jego spożywanie może pomagać kontrolować objawy, zmniejszać ich nasilenie oraz wspomagać leczenie choroby refluksowej przełyku.

Styl życia i pozycje ciała

Palenie papierosów może zwiększać ryzyko pojawienia się choroby refluksowej. Ograniczenie palenia tytoniu i odstawienie nikotyny może zmniejszać objawy oraz pomagać pozbyć się zgagi. Nocne dolegliwości może łagodzić uniesienie górnej części ciała, w tym spanie z podniesionym wezgłowiem lub na poduszkach. Unikanie ciasnej odzieży, w tym wybieranie luźnej bielizny, może zmniejszać objawy refluksu i pomagać pozbyć się zgagi. Odstawienie alkoholu może pomagać pozbyć się zgagi. Zachowanie przerwy między jedzeniem a ćwiczeniami może przyspieszać opróżnianie żołądka oraz zmniejszać uczucie pieczenia w przełyku przy refluksie. Żucie gumy bez cukru po posiłku może zmniejszać objawy refluksu. Ćwiczenia fizyczne mogą nasilać refluks, a podnoszenie ciężarów i skłony do przodu mogą nasilać jego objawy. Ćwiczenia o niskiej intensywności mogą zmniejszać objawy refluksu. Kładzenie się spać bezpośrednio po posiłku może nasilać refluks.

Zioła i suplementy

Melatonina może łagodzić objawy choroby refluksowej, w tym refluksu przełyku, oraz pomagać w jego leczeniu. N-acetylocysteina może zmniejszać refluks żołądkowo-przełykowy. Napary z imbiru mogą łagodzić zgagę, zmniejszać jej nasilenie oraz ograniczać częstość jej występowania. Miodla indyjska może zmniejszać nasilenie zgagi, a agrest indyjski — częstość jej występowania. Nagietek lekarski może pomagać w zapobieganiu refluksowi. Suplementacja Lactobacillus rhamnosus może zmniejszać objawy choroby refluksowej, natomiast probiotyki podawane przy inhibitorach pompy protonowej mogą wspierać zdrowie jelit u dzieci z refluksem żołądkowo-jelitowym. Olejek miętowy może zmniejszać objawy refluksu, ocet jabłkowy może zmniejszać ich intensywność, a srebro koloidalne może pomagać na refluks.

Bezpieczeństwo i przeciwwskazania

Kurkuma w diecie może zakłócać działanie leków obniżających poziom kwasów żołądkowych, a także prowadzić do pogorszenia objawów refluksu. Piwo może być przeciwwskazane przy refluksie.

To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.

Twierdzenia w tym opracowaniu