Leczenie refluksu żołądka

Leczenie refluksu żołądka obejmuje różnorodne metody mające na celu zmniejszenie objawów związanych z cofaniem się treści żołądkowej do przełyku. Proces ten może obejmować farmakoterapię, zmiany w stylu życia oraz, w niektórych przypadkach, interwencje chirurgiczne. Terapie stosowane w leczeniu mają na celu regulację kwasowości żołądka oraz poprawę funkcjonowania dolnego zwieracza przełyku. Wybór odpowiedniej metody leczenia zależy od nasilenia i charakteru dolegliwości.

Refluks żołądka, nazywany także chorobą refluksową przełyku, polega na cofaniu się treści żołądkowej do przełyku. Bywa wiązany z dietą, stylem życia, zaburzeniami funkcjonowania zwieracza przełyku oraz dolegliwościami takimi jak zgaga, pieczenie i ból w klatce piersiowej.

Objawy i przyczyny

Choroba refluksowa przełyku może wywoływać zarówno objawy w przełyku, jak i dolegliwości poza nim.

  • Do typowych objawów należą zgaga, pieczenie w przełyku, uczucie ucisku oraz ból lub uczucie bólu w klatce piersiowej.
  • Refluks może także powodować chrypkę, kaszel i ból głowy.
  • Objawem refluksu może być dysfunkcja zwieracza, a zaburzenia funkcjonowania dolnego zwieracza przełyku mogą stanowić podstawę choroby refluksowej.
  • Przyczyną refluksu może być niski poziom kwasu solnego. Zwiększanie wydzielania soku żołądkowego może nasilać jego objawy, a wyzwalacze nasilające refluks mogą dodatkowo zwiększać wydzielanie tego soku.
  • Do czynników sprzyjających refluksowi zalicza się przewlekły stres, podwyższony kortyzol, przejadanie się, niewłaściwą dietę oraz otyłość.
  • Na przyczynę choroby refluksowej może wpływać błonnik, a zaburzenia mineralne mogą zwiększać ryzyko jej wystąpienia.
  • U noworodka refluks może pojawiać się na skutek niepodciętego wędzidełka.
  • Zapalenie zatok może być powikłaniem po chorobie refluksowej.

Dieta i produkty spożywcze

Dieta przy refluksie może opierać się na indywidualnym doborze produktów, ponieważ niektóre pokarmy łagodzą dolegliwości, a inne mogą je nasilać.

  • Błonnik może wspomagać leczenie choroby refluksowej, zmniejszać jej objawy i pomagać w ich kontrolowaniu. Spożywanie błonnika może także zmniejszać nasilenie objawów.
  • Dieta niskowęglowodanowa może pomóc wyleczyć refluks żołądka.
  • Przy refluksie mogą być tolerowane zsiadłe mleko, kefir, jogurty naturalne i sery homogenizowane.
  • Możliwe jest także spożywanie chudego mleka, chudych serów twarogowych oraz sera koziego. Ograniczenie tłustego mleka, tłustych serów, serów topionych, serów pleśniowych i mozzarelli może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Mleko w herbacie i mleko w kawie może obniżać nasilenie refluksu.
  • Słaba herbata może być tolerowana przy chorobie refluksowej.
  • Olej lniany może być spożywany przez osoby z chorobą refluksową.
  • Posiłki o umiarkowanej temperaturze mogą zmniejszać objawy refluksu żołądkowego, a kontrolowanie temperatury jedzenia może ograniczać objawy choroby refluksowej.
  • Do produktów, które mogą być tolerowane przy refluksie, należą bakłażan, kabaczek, ziemniaki, dynia i marchew.
  • Pomidory bez skórki mogą być tolerowane przy refluksie, natomiast ograniczenie koncentratu pomidorowego, przecieru pomidorowego i ketchupu może zmniejszać objawy choroby refluksowej. Sok pomidorowy może je nasilać.
  • Kasza gryczana, pieczywo razowe, makaron razowy, brązowy ryż i pumpernikiel mogą być tolerowane przy refluksie.
  • Maliny, winogrona oraz wanilia mogą być tolerowane w diecie refluksowej.
  • Porzeczki, gruszki, śliwki, czereśnie, wiśnie, pomarańcze, grejpfruty i mandarynki mogą nasilać objawy refluksu. Jedzenie owoców suszonych również może je nasilać.
  • Ograniczenie rzodkiewki, pora, czosnku, ogórków i cebuli może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Rozmaryn, bazylia, oregano, koperek i tymianek mogą być tolerowane przy refluksie. Curry może natomiast zaostrzać jego objawy.
  • Pikantne potrawy mogą zwiększać ryzyko pojawienia się refluksu.
  • Chude wędliny drobiowe, chude wędliny wieprzowe, chude ryby i mięso pieczone mogą być spożywane przez osoby z chorobą refluksową.
  • Ograniczenie kiełbas, pasztetów, konserw mięsnych i wędzonego mięsa może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Ograniczenie smażonego mięsa, żeberek, golonki, boczku, słoniny, smalcu, gęsiny, mięsa z gęsi, kaczki oraz drobiu ze skórą może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Zmniejszenie spożycia zup i sosów na bazie tłustych mięs może ograniczać objawy refluksu. Podobnie może działać ograniczenie śmietany.
  • Ograniczenie chipsów, placków ziemniaczanych i smażonych ziemniaków może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Czekolada może nasilać refluks.
  • Woda gazowana może nasilać objawy refluksu, podobnie jak napoje gazowane.
  • Picie kawy może sprzyjać refluksowi, a kawa pita na pusty żołądek może prowadzić do refluksu żołądka. Mocna kawa może nasilać objawy choroby refluksowej i zaostrzać wrzody żołądka.
  • Białe wino może nasilać objawy choroby refluksowej.

Nawyki i styl życia

Codzienne nawyki związane z jedzeniem, ruchem i odpoczynkiem mogą wpływać na nasilenie refluksu żołądkowego.

  • Powolne spożywanie posiłków może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Częstsze spożywanie mniejszych posiłków w ciągu dnia może łagodzić objawy refluksu żołądkowego. Kontrolowanie objętości posiłków może działać w podobnym kierunku.
  • Popijanie w trakcie jedzenia może prowadzić do refluksu.
  • Ćwiczenia o niskiej intensywności mogą zmniejszać objawy refluksu, jednak ćwiczenia fizyczne mogą je także nasilać. Przerwa między jedzeniem a ćwiczeniami może przyspieszać opróżnianie żołądka i zmniejszać uczucie pieczenia w przełyku.
  • Siedzący tryb życia może przyczyniać się do pojawienia się choroby refluksowej. Ograniczenie palenia tytoniu może natomiast zmniejszać objawy refluksu.
  • Spożywanie posiłków tuż przed snem może nasilać objawy refluksu żołądkowego, podobnie jak kładzenie się spać bezpośrednio po posiłku.
  • Skłony do przodu mogą nasilać refluks. Podnoszenie ciężarów również może zwiększać jego nasilenie.
  • Luźna bielizna może zmniejszać objawy refluksu.

Naturalne metody leczenia

Naturalne metody leczenia refluksu obejmują rośliny, probiotyki, suplementy oraz proste sposoby łagodzenia dolegliwości.

  • Nagietek lekarski może pomagać w zapobieganiu refluksowi i chronić błony śluzowe żołądka.
  • Lnica pospolita, agrest indyjski oraz cykoria podróżnik mogą być wykorzystywane przy refluksie.
  • Probiotyki mogą wspomagać leczenie choroby refluksowej dzięki poprawie równowagi mikroflory jelitowej. Szczególne znaczenie może mieć suplementacja Lactobacillus rhamnosus, która może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Melatonina może pomagać w leczeniu refluksu i łagodzić jego objawy.
  • Olejek miętowy może zmniejszać objawy refluksu, a magnez może łagodzić pieczenie w przełyku związane z tą dolegliwością.
  • Srebro koloidalne może pomagać na refluks, natomiast N-acetylocysteina może zmniejszać refluks żołądkowo-przełykowy.
  • Żucie gumy bez cukru po posiłku może zmniejszać objawy refluksu. Pomocne może być także ułożenie górnej części ciała wyżej.
  • Ocet jabłkowy może zmniejszać intensywność objawów refluksu.
  • Żyworódka oraz babka lancetowata mogą pomagać w leczeniu wrzodów żołądka.
  • Czeremcha zwyczajna może pomagać przy dolegliwościach żołądkowych, a soplówka jeżowata może wspierać leczenie wrzodów żołądka.
  • Mniszek lekarski w diecie może przyspieszać opróżnianie żołądka i poprawiać proces trawienia. Jego stosowanie może także pomagać w leczeniu wrzodów żołądka.
  • Podawanie probiotyków przy inhibitorach pompy protonowej może wspierać zdrowie jelit u dzieci z refluksem żołądkowo-jelitowym.

Helicobacter i żołądek

Zakażenie Helicobacter pylori może mieć znaczenie dla refluksu żołądkowego i stanu błony śluzowej żołądka.

  • Leczenie Helicobacter pylori może polegać na zastosowaniu antybiotyków.
  • Probiotyki mogą poprawiać skuteczność eradykacji, czyli usuwania Helicobacter pylori z organizmu.
  • Lactobacillus acidophilus może wspomagać leczenie zakażenia Helicobacter pylori.
  • Naturalne metody stosowane przy zakażeniu Helicobacter pylori mogą ułatwiać gojenie śluzówki żołądka.

Bezpieczeństwo i przeciwwskazania

Refluks może nasilać się po produktach i napojach, które u niektórych osób podrażniają przewód pokarmowy lub sprzyjają nasileniu objawów.

  • Pieprz, chrzan i chili mogą zaostrzać objawy refluksu.
  • Podobnie ostre przyprawy oraz musztarda mogą nasilać dolegliwości.
  • Tłuste potrawy mogą pogarszać objawy, dlatego ich spożywanie może wymagać ograniczenia.
  • Napar z mięty może nasilać objawy choroby refluksowej.
  • Refluks może być przeciwwskazaniem do picia piwa.
  • W przypadku zakażenia Helicobacter pylori leczenie wyłącznie naturalnymi metodami może być niewystarczające.

To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.

Twierdzenia w tym opracowaniu