Refluks żołądkowoprzełykowy

Refluks żołądkowo-przełykowy polega na cofaniu się treści żołądkowej do przełyku i bywa związany ze zgagą oraz pieczeniem. Objawy i czynniki, które je nasilają, mogą różnić się u poszczególnych osób.

Objawy refluksu

Choroba refluksowa przełyku może powodować zgagę. Zgadze mogą towarzyszyć uczucie ciężkości po posiłku, gorzki lub kwaśny posmak w ustach, drapanie w gardle, puste odbijanie, wymioty, nudności oraz wybudzanie się w nocy. Refluks może powodować chrypkę, pieczenie w przełyku, ból lub uczucie bólu w klatce piersiowej oraz uczucie ucisku.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Otyłość może zwiększać ryzyko choroby refluksowej, podobnie jak palenie papierosów. Otyłość brzuszna może sprzyjać cofaniu się soku żołądkowego do przełyku.

  • Zgaga może wiązać się z niedoborem wydzielania śliny, nadprodukcją kwasu solnego, przełykiem Barretta, podrażnieniem przełyku, ciążą oraz podwyższonym poziomem kortyzolu.
  • Refluksowi mogą sprzyjać zarówno niski poziom kwasu solnego, jak i zwiększone wydzielanie soku żołądkowego. Wyzwalacze nasilające refluks mogą nasilać to wydzielanie.
  • Zaburzenia funkcjonowania dolnego zwieracza przełyku mogą stanowić podstawę choroby refluksowej, a dysfunkcja zwieracza może być objawem refluksu.
  • Przewlekły stres może powodować refluks żołądkowy, a podwyższony poziom kortyzolu może sprzyjać refluksowi.
  • Refluks żołądkowy może wiązać się z zakażeniem Helicobacter pylori, a u noworodka może pojawiać się na skutek niepodciętego wędzidełka.
  • Niewłaściwa dieta, wpływ błonnika, zaburzenia mineralne i siedzący tryb życia mogą wiązać się z ryzykiem choroby refluksowej.
  • Kaszel może nasilać objawy refluksu, a ograniczenie palenia tytoniu może je zmniejszać.

Pokarmy nasilające objawy

Czekolada może nasilać refluks. Picie kawy może sprzyjać refluksowi i wiązać się ze zgagą.

  • Mocna kawa może nasilać objawy choroby refluksowej, a kawa pita na pusty żołądek może prowadzić do refluksu żołądka.
  • Tłuszcze mogą nasilać objawy refluksu. Ograniczenie tłustych potraw i produktów może zmniejszać objawy choroby refluksowej: zup i sosów na bazie tłustych mięs, żeberek, gęsiny, kaczki, smażonego mięsa, smalcu, słoniny, kiełbas, konserw mięsnych, pasztetów, placków ziemniaczanych i chipsów.
  • Ostre przyprawy i pikantne potrawy mogą zaostrzać objawy refluksu, podobnie jak pieprz, chili, curry, chrzan i musztarda.
  • Napoje gazowane mogą nasilać objawy refluksu. Podobnie może działać sok pomidorowy. Ograniczenie koncentratu pomidorowego, przecieru pomidorowego i ketchupu może zmniejszać objawy refluksu.
  • Owoce mogą nasilać objawy choroby refluksowej: porzeczki, gruszki, czereśnie, śliwki, wiśnie i owoce suszone. Refluks mogą nasilać także grejpfruty, pomarańcze, mandarynki i soki cytrusowe.
  • Ograniczenie rzodkiewki, pora, ogórków i czosnku może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Ograniczenie serów pleśniowych, mozzarelli, serów topionych, tłustych serów, śmietany i tłustego mleka może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Napar z mięty może nasilać objawy choroby refluksowej.

Produkty tolerowane przy refluksie

Migdały i mleko mogą przynosić ulgę w zgadze, a mleko dodane do kawy lub herbaty może obniżać nasilenie refluksu. W diecie przy refluksie mogą być tolerowane także chude mleko, ser kozi, chude sery twarogowe, sery homogenizowane, zsiadłe mleko, kefiry i jogurty naturalne.

  • Wśród produktów zbożowych mogą być tolerowane pieczywo razowe, pumpernikiel, makaron razowy, brązowy ryż i kasza gryczana.
  • Z warzyw przy refluksie mogą być spożywane ziemniaki, kabaczek, bakłażan, dynia, pomidory bez skórki i marchew.
  • W diecie mogą być tolerowane maliny, truskawki, winogrona, brzoskwinie i morele.
  • Do tolerowanych dodatków należą rozmaryn, koperek, wanilia, tymianek, bazylia, oregano i estragon, a także słaba herbata i olej lniany.
  • Osoby z chorobą refluksową mogą spożywać chude wędliny wieprzowe i drobiowe, mięso pieczone oraz chude ryby.
  • Błonnik może zmniejszać nasilenie objawów choroby refluksowej.

Posiłki i nawyki żywieniowe

Mniejsze, częstsze posiłki, kontrolowanie ich objętości i wolniejsze jedzenie mogą zmniejszać objawy refluksu.

  • Zgagę mogą łagodzić normalizacja masy ciała, zmiana sposobu żywienia, odstawienie nikotyny i odstawienie alkoholu.
  • Przejadanie się może prowadzić do refluksu, a picie wody podczas posiłku i popijanie w trakcie jedzenia mogą nasilać objawy.
  • Dieta bogata w błonnik może pomagać kontrolować objawy, a dieta niskowęglowodanowa może pomóc wyleczyć refluks.
  • Posiłki o umiarkowanej temperaturze mogą zmniejszać objawy refluksu, a guma bez cukru żuta po posiłku może przynieść podobny skutek.
  • Jedzenie tuż przed snem i kładzenie się spać bezpośrednio po posiłku mogą nasilać refluks. Przerwa między jedzeniem a ćwiczeniami może zmniejszać uczucie pieczenia w przełyku.

Pozycja ciała i aktywność

Spanie na poduszkach może zmniejszać nocne pieczenie przełyku, a uniesione wezgłowie lub wyżej ułożona górna część ciała podczas snu może łagodzić zgagę i objawy choroby refluksowej.

  • Unikanie ciasnej odzieży może łagodzić zgagę, a luźna bielizna może zmniejszać objawy refluksu.
  • Ćwiczenia o niskiej intensywności mogą zmniejszać objawy refluksu, natomiast ćwiczenia fizyczne, w tym skłony do przodu i podnoszenie ciężarów, mogą nasilać refluks. Przerwa między jedzeniem a ćwiczeniami może przyspieszać opróżnianie żołądka przy refluksie.

Zioła i sposoby łagodzenia

Szczawik zajęczy może łagodzić zgagę. Napar z imbiru może łagodzić zgagę, a imbir może zmniejszać jej nasilenie i częstość. Soda oczyszczona może łagodzić zgagę.

  • Kozieradka, żyworódka, wierzbówka kiprzyca, krwawnik pospolity, miodla indyjska oraz agrest indyjski mogą łagodzić zgagę lub zmniejszać jej nasilenie i częstość. Agrest indyjski może też wspomagać leczenie choroby refluksowej.
  • Nagietek lekarski może pomagać zapobiegać refluksowi, a cykoria podróżnik może być pomocna przy refluksie.
  • Błonnik, N-acetylocysteina i srebro koloidalne mogą wspomagać leczenie choroby refluksowej lub zmniejszać refluks żołądkowo-przełykowy.
  • Probiotyki mogą wspomagać leczenie choroby refluksowej i poprawiać równowagę mikroflory jelitowej, a suplementacja ** Lactobacillus rhamnosus ** może zmniejszać objawy choroby refluksowej.
  • Melatonina może łagodzić objawy choroby refluksowej przełyku i pomagać w leczeniu refluksu.
  • Ocet jabłkowy może zmniejszać intensywność objawów refluksu, a olejek miętowy może zmniejszać objawy refluksu.
  • Lnica pospolita może być wykorzystywana w leczeniu refluksu.

Powikłania i dolegliwości towarzyszące

Chorobie refluksowej mogą towarzyszyć objawy pozaprzełykowe, a zapalenie zatok może być jej powikłaniem. Zgadze mogą towarzyszyć trudności w połykaniu. Refluks może powodować ból głowy.

Bezpieczeństwo i przeciwwskazania

Refluks może być przeciwwskazaniem do picia piwa.

To nie jest porada medyczna i zawsze należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek zmian.

Tematy

Przeglądaj szczegółowe informacje

Twierdzenia w tym opracowaniu